|
1．有消毒 隔离制度与相关规范要求。清洁区、污染区分区合理、明确，标识清楚。（2分）
2．按要求进行物体表面及空气消毒，有记录。（1分）
3．实施标准预防，根据疾病传播途径采取相应隔离措施。（3分）
4．手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用便捷。有手卫生相关要求（手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等）的宣教、图示。护士严格执行手卫生规范，洗手方法正确。（2分）
5.各种注射执行一人一针一管。静脉注射执行一人一止血带，盛放止血带的容器1周消毒一次,可使用一次性包装。（1分）
6．无菌物品专柜储存，离地面20cm及以上，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上。（1分）
7．无菌物品按照灭菌日期摆放，遵循“近效期先用”原则，定期检查，无过期失效。（1分）
8．无菌物品、药品开启时注明开启时间，保存方法符合要求并在有效期内使用（6分）。
1）未开启使用的无菌物品保存有效期应符合要求。无菌物品开启时注明开启日期、时间，一经打开，使用时间≤24小时。持物钳、筒干存放，注明开启时间，每4小时更换一次。紫草油纱布每天更换并灭菌。
2）静脉注射用药抽吸后放入盘布或包皮内（存放不得超过2小时）。盘布每日更换并注明启用的日期、时间。
3）碘酊、酒精等消毒剂要密闭保存。使用中的容器每周更换消毒2次。一次性使用的消毒剂开启后注明开启日期，使用时间≤1周，快速手消开启后30天内有效。
4）皮试液应现用现配。各种注射用药应现配现用，注明加药时间。开启及抽出的注射药液＞2小时不得使用。
5）冲药溶酶有开封日期、时间，冰箱保存≤24小时。
6）未开启的胰岛素冰箱保存，开启后注明开启时间，常温保存时间≤1月。 |
现场查看治疗室、换药室、处置室、病室，提问医护人员消毒隔离知识掌握情况。
1. 制度、规范，每缺一项扣1分。
2. 分区设计不合理扣1分。
3. 隔离措施防护不到位，扣1分。
4. 无菌物品放置不符合规范和标准扣2分。
5. 各种洗手设备及配套设施，每缺一项扣1分。
6. 工作人员洗手方法不正确每人次扣1分。
7. 无菌物品存放不符合要求扣1分。有过期物品扣2分。
8. 药品启用不合要求视情况每处扣0.5-1分。
9. 工作人员对消毒液使用相关知识回答不全扣1分。
10. 开启后消毒液过期每处扣0.5分
11. 消毒液溶度不足每处扣1分。
12. 一次性无菌医疗用品使用及医疗垃圾分类处理情况违反规定每次扣0.5-1分。
13. 查看垃圾分类及交接记录，一处不符合规定要求扣0.5分。
14. 医用物品使用及用后处理不符合要求扣0.5-1分。 | 
