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“让生命的发动机永不停息”——记莱矿医院心脏康复科
发布时间:2018/2/9 10:01:10    作者: 莱钢集团莱矿医院

心脏是生命的发动机,周而复始,终生陪伴,一分钟也不停止。

20176月莱矿医院成立的心脏康复科便是发动机检修、保养的4S店。



     “目前国内的康复多停留在肢体康复的层面,而国外已经发展到脏器康复,如心脏、呼吸、代谢、脊髓等多系统多领域的康复。”不少心梗患者在经过抢救之后,性命保住了但可能也会有一些后遗症,因此就需要进行心脏方面的康复来帮助其恢复功能重返社会,这就是莱矿医院心脏康复科需要做的事情。

  走进莱矿医院心脏康复训练大厅,这里有心肺运动评估室、运动训练大厅、平衡柔韧训练厅、健康宣教室、心理疏导室、体外反搏治疗室等功能治疗室,心肺运动试验评估仪、有氧训练功率自行车、抗阻训练肢体肌力训练器、功率跑步机、椭圆机、增强型体外反搏等设备一应俱全。

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  一直以来,心脏康复在我市是项空白,莱矿医院心脏康复科的基本职能是科学评估患者心脏运动能力,制定最佳运动处方、健康教育处方和膳食食谱,使药物和非药物治疗有机结合,为心脏病患者提供多学科综合心脏康复治疗新模式。


心肺运动评估

     莱矿医院心脏康复科主任孟峻峰告诉我们:“心脏病患者首先通过心肺运动试验等一系列检查,评估运动风险,进行运动危险分层,制定个体化的运动处方;在运动治疗过程中通过遥测运动心电监护系统,实时监测患者的心电、血压、血氧饱和度等指标,确保运动治疗的安全性和有效性。”

只见一位患者走进心肺运动评估室,登上一辆类似室内运动单车的电磁负荷功率自行车,戴上面罩、连接气体代谢监测、12导联心电监测和自动血压、血氧饱和度监测系统。评估开始,护士英海静认真指导患者每一个步骤,孟主任紧盯电脑显示屏上不断变化的各项检测指标。患者静息三分钟后开始以每分钟60转的速度蹬车,经过三分钟无阻力热身运动后,电磁自行车开始逐渐增加负荷,系统实时记录患者摄氧量、二氧化碳排出量以及心电、血压、心率等数据。当递增负荷达到147瓦特时,患者明显感到呼吸急促、下肢酸困乏力,医生随即点击恢复按键,测试进入无阻力放松运动阶段,五分钟后结束测试。随后根据运动心肺试验报告分析,为患者制定了最佳运动处方。

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体外反搏治疗室

     部分冠心病患者因为冠脉病变复杂,不能进行冠状动脉支架植入介入手术和心脏搭桥手术,大多数病人听天由命,只能选择药物治疗,但收效甚微,动则胸闷胸痛,甚至心脏功能越来越差,影响工作和生活,生存质量明显下降。莱矿医院康复医学科为破解治疗冠心病的瓶颈,在药物治疗基础上,采用新型体外反搏技术,制定个体化治疗方案,使很多患者转危为安,找到生命曙光,重燃生活希望。

     体外反搏技术治疗缺血性疾病无创、安全、有效,已被列为治疗冠心病除药物、支架、搭桥以外的第四种方法,是国家提倡的心脏绿色康复疗法,也被称为“生物搭桥技术”。治疗过程是这样的:人躺在治疗床上,小腿、大腿和臀部分别包裹气囊,利用心电R波做为触发信号,然后电脑跟踪心电信号,促发气囊充气放气。在心室舒张期,也就是四肢的血液往心脏涌动的时候,气囊充气,从小腿、大腿、臀部序贯性地逐段加压,驱动血液回流,增加返回心、脑分别为50%77%的血量,促进冠状动脉侧支循环的建立,这也是“生物搭桥技术”的由来。心室收缩期,气囊放气,降低心脏后负荷,降低心肌耗氧量,减轻心脏负担。病人躺在床上不费力的被动运动,已完成马拉松长跑所能达到的效果和生理效应,增强冠心病患者的心脏耐受能力,所以也称为躺在床上的“马拉松”。

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康复器材:功率自行车

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  为发展心脏康复事业需要,莱矿医院心脏康复科主任孟峻峰等先后到北京、郑州、长沙等多家医院进行系统学习,为我院心脏康复科远期目标规划和工作方案提供了有力的保障。同时我院心脏康复科融合东西方医学优势,整合多学科服务团队(包括临床、康复、中医、护理、运动治疗师、心理治疗师、营养治疗师、药师等专业人员),采用国际上公认的最为精确的“心肺运动试验”为评估标准,根据心肺运动试验评估结果制定运动处方,对高危心血管病人进行健康管理,对明确心血管疾病患者给予康复治疗(五大处方:药物处方、运动处方、心理处方、营养处方、戒烟处方,辅以中医传统非药物治疗)和管理(远程监护)。

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心肺康复操

面对今后复杂而繁重的心脏康复工作,孟峻峰和他的治疗团队将以“改善工作环境,促进心脏健康”“你的心脏有多年轻”“肥胖与心脏病”为题进行深入研究和探讨。让生命的发动机永不停息。

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